FP Cgil su Sanità Marche
La 12° commissione Igiene e Sanità del Senato ha concluso l’indagine conoscitiva, avviata nel
2013, sulla sostenibilità del Servizio Sanitario Nazionale. Si tratta di un documento, approvato
all’unanimità, di analisi politica ed economica della realtà sanitaria del Paese, nel quale trova
autorevole conferma quanto da tempo la Funzione Pubblica CGIL va sostenendo.
Il nostro SSN è stato oggetto di numerosi interventi di contenimento ed “efficientamento” della
spesa, ma non è riuscito a porre la giusta attenzione all’esigenza di rinnovamento che i nuovi
bisogni di salute dei cittadini e le trasformazioni della medicina richiedono.
Soprattutto gli ultimi anni di continua rincorsa al rispetto dei vincoli di finanza pubblica e dei budget
hanno messo in crisi il sistema che è entrato in una fase di profonda sofferenza e di crisi
strutturale.
Mentre la commissione d’indagine scrive, “di lento logoramento che non può continuare ad essere
ignorato e sottovalutato”, si procede imperterriti nella deleteria politica dei tagli.
Infatti, è di qualche giorno fa l’accordo della Conferenza Stato – Regioni che prevede tagli per
2,352 miliardi di euro del fondo sanitario a decorrere dal 2015 e valido anche per il 2016, tagli che
riducono ulteriormente e drammaticamente le risorse per garantire beni e servizi ai cittadini.
In tema di personale la relazione della Commissione del Senato evidenzia che :
il personale costituisce oggi uno dei fattori di maggiore criticità del sistema sanitario
nazionale in quanto oggetto del blocco totale o parziale del turn over; blocco delle
procedure contrattuali; blocco della indennità di vacanza contrattuale (congelata al 2013);
blocco dei trattamenti accessori della retribuzione; contenimento della spesa per il lavoro
flessibile, riduzione delle risorse per la formazione specialistica dei medici ;
un insieme di vincoli che, se hanno consentito una riduzione dal 2010 al 2013 di circa 1,5
miliardi di euro (e ulteriori 700 milioni di risparmio sono già previsti per i prossimi anni),
hanno anche prodotto una riduzione della capacità di risposta ai bisogni della popolazione
(aumento delle liste di attesa e limitazioni dell’offerta soprattutto nella componente socio-
sanitaria), un aumento dell’età media dei dipendenti (il 36% dei medici ha più di 55 anni e il
30% degli infermieri ha più di 50 anni), un incremento dei carichi di lavoro e dei turni
straordinari di lavoro del personale, nonché una serie di problematiche tra cui un malessere
diffuso tra gli operatori;
infine, la relazione della Commissione del Senato evidenzia che servono interventi volti a
favorire il ricambio generazionale, a preservare la dotazione di personale nei servizi
strategici, superare il blocco del turn over e più in generale evitare l’adozione di vincoli che
producono effetti perversi, perché riducono il personale dipendente ma aumentano il
ricorso a personale precario e/o a servizi esterni molto spesso più costosi a parità di
attività.
Nelle Marche la spesa per il personale nel 2013 è tornata ai valori del 2008. Il periodo dal 2010 al
2013 ha visto una costante diminuzione come rilevabile dalla tabella di seguito riportata. La stessa
Regione con la sottoscrizione del “protocollo” di data 17 febbraio 2014 ha dovuto ammettere che i
tagli operati sui livelli occupazionali e sulla spesa del personale sono stati significativi.
Per la FP CGIL è quindi è necessario avviare il confronto con la nuova Giunta a partire dai
contenuti del protocollo del febbraio 2014.
Il tema dell’adeguamento delle dotazioni organiche e della stabilizzazione dei troppi precari deve
tornare ad essere centrale. Quattro le priorità che rappresentiamo al nuovo Presidente della
Giunta Regionale :
1. avvio del processo di stabilizzazione dei precari con particolare riferimento alle figure
professionali legate all’attività assistenziale e proroga dei rapporti di lavoro in scadenza ;
2. copertura del turn over del personale in ogni Area Vasta e Azienda Ospedaliera ;
3. messa a disposizione delle risorse regionali da destinare, attraverso la contrattazione
decentrata, al sostegno dei processi di riorganizzazione del Servizio sanitario regionale ed
all’abbattimento delle liste di attesa ;
4. salvaguardia dei lavoratori delle cooperative sociali che operano nell’area delle fragilità
sociali, dai servizi della “salute mentale” alle “dipendenze patologiche”, alla “disabilità”.